“办群医院”是胡明朝讲的最多的一句话，也是他秉承的目标。
记者
孙凡
来源
中国县域卫生
年，胡明朝走马上任医院院长。医院沉甸甸的“接力棒”时，倍感压力巨大。
医院地处国家级贫困县，当时面临着一系列难题：医院用地紧张，病房、病床数量相对不足，医院超负荷运转；建设发展资金紧缺，无法引进业务开展急需的大型医疗设备；相关专业发展缺乏空间，群众就医压力持续增大……百姓要看病，医院要生存，要实现医改“大病不出县”的医改目标，就必须调整工作思路，改革创新。
“他很会管理。”医院职工何光晨说，“医院虽然体量不大，但是能高效运转、很好地服务患者，群众的口碑越来越好，这些都绕不开胡明朝院长的高效管理。”
“我觉得，胡院长如果做生意的话，一定赚得盆满钵盈。”在医院，很多职工都对胡明朝有类似的评价。
医院管理的指挥棒
非知之实难，将在行之。上任之初，医院发展的状况和困难，胡明朝认为，医院要发展首先要找准定位，医院的定位是做好县域内老百姓常见病、多发病的救治服务，办老百医院。
当时，在经过专家座谈、实地考察、听取意见之后，胡明朝提出了“质量、安全、服务、效益”的发展理念。
胡明朝解释说，医院首先要为患者提供优质的医疗救治服务，保证了服务质量，患者才愿意选择前来就医；医疗服务的质量考核和目的一定是安全；医护人员要树立服务意识，保持微笑温暖的服务；医院的效益，前三者做到了，医院效益也就得到了提升。
在内部运行管理方面，医院内部决策执行机制，建立以成本核算和质量控制为中心的预算管理模式，医院财务考核审查制度，医院资金链平稳运行。
在人事制度方面，实行全员聘任制。在中层干部的选拔和任用方面，实行公开竞聘上岗，对于中层干部进行每年一次述职，年度工作述职考核由职工代表、医院领导班子以4:3:3的占比打分得出结果，考核不合格者引咎辞职，医院形成了能者上、庸者下的良好竞争氛围。
“医院管理的核心和指挥棒”，胡明朝如是比喻绩效方案的重要性。“制定科学、合理、有效的绩效考核体系，要突出岗位要素，更要体现和保证医护人员的劳务价值。”
胡明朝强调质量为重，兼顾公平，体现技术、风险、效益、贡献、专业特点等因素，医院特点的薪酬分配方案，在全院形成“比、学、赶、超”的浓厚氛围。
与此同时，胡明朝严禁把医医院的药品、检查收入挂钩。他坚持厉行节约，鼓励勤俭办院，建立节约奖励机制，节约的费用与科室绩效挂钩。此外，在后勤管理中，实行保洁、安保、洗涤、餐厅部门的社会化。
在胡明朝的正确决策与领导下，全院上下同心同德，苦干实干，社会效益明显提高，经济效益平稳增长，职工工作积极性越来越高。
打造区域医疗信息共享平台
年1月28日，一架医用直升机平稳降落在白河县体育场，机上运送的是两位从医院赶来的专家，他们要为白河县一名急性梗阻性化脓性胆管炎患者开展紧急手术。
急性梗阻性化脓性胆管炎是胆道疾病患者死亡最重要、最直接的原因。这是医院医院首次联合开展的空中救援任务。从患者发病，到专家成功挽救患者生命，只用了2个小时。医院打造区域医疗信息共享平台带来的直接成果。
“办群医院”是胡明朝讲的最多的一句话，也是他秉承的目标，而要达到这一目标，解决方案是“打造区域医疗信息共享平台”。
胡明朝说，首先以信息化建设为抓手，使医院的信息化走在了安康市前列。如今，患者可以医院自助机就可以实现预约挂号或缴费，极大方便了群众就医。
胡明朝在回顾医改工作时说：“在医改政策实施过程中，我们也遇到了一些困难，信息化建设能解决其中一些难题，也能为群众带来实惠。”
白河县地处秦巴山区，地势复杂，交通不便，为方便村镇居民就医，胡明朝前往深圳罗湖、安徽天长进行了实地考察学习，考察回来便建立了“心电网络诊断中心”，为乡镇卫生院、村卫生室配备了相应设备，患者可以在乡镇卫生院就诊，通过设备远程传输心电图，医院专家的诊断和意见。
目前，医院的信息化建设仍在不断完善中。“预计到年6月，我们将建成全县的区域医疗信息共享平台，这一举措将极大解决群众因交通不便造成的就医难问题，而且也将帮助乡镇村基层医疗机构提升诊疗水平。”胡明朝说。
此外，为进一步提高临床诊疗水平，医院与陕西、医院组建了远程会诊中心，开医院，西安医院等会诊业务，实行双向转诊，医院以及陕西安康市、湖医院建立了友好协作关系。
胡明朝心目中的区域医疗信息共享平台有5大功能，其中包括：远程门诊、疑难病症会诊、远程教育、分级诊疗和视频会议。
胡明朝表示，医院作为区域医疗的龙头，要实现“大病不出县”的目标，那么就要将常见病控制在乡镇卫生院、村卫生室，区域医疗共享平台是一个良好的信息化平台，有利于推动分级诊疗，双向转诊。
据介绍，年，医院向乡镇卫生院下转病人95例。
义不容辞扛起健康扶贫大旗
“土无三寸厚，地无百亩平，山高石头多，出门就爬坡”，这是白河县的真实写照，复杂的地形，狭小的空间是限制白河县发展的重大因素。
医院用地紧张，病房、病床数量相对不足的问题，胡明朝积极对外联系，最终争取又增加了80张病床，极大地解决了当地重症患者就医难题。而在全面脱贫攻坚的关键时期，医院义不容辞扛起健康扶贫的大旗。
胡明朝介绍，在扶贫攻坚战中，医院主要有5大措施。第一，县医院托管6个乡镇卫生院，负责卫生院医疗体系建设和临床技能培训。第二，对全县的大病患者进行筛查救治，医院转诊，做好服务，年共完成95例大病救治任务。第三，医院医务人员组成78个责任医师团队，与贫困人口签约开展医疗服务。第四，在全县7个重点贫困村开展义诊活动。第五，做好一站式服务和控费，对贫困户进行免费体检。
胡明朝表示，“对于贫困人口，我们减免大型设备检查10%的费用，医院设置扶贫病房，控费目标责任书签到每个科室纳入绩效考核，对控费不达标的科室进行追责。新型农村合作医疗、民政救助、大病保险、政府兜底四个保障费用，医院先为患者垫付，最后找相关部门结算。”
路虽远，行则将至。近年来，在胡明朝的带领和全员医护人员的努力下，医院顺利通过二级甲等评审，建成了全县孕产妇救治中心、新生儿救治中心和心电网络诊断中心，启动了脑卒中中心和胸痛中心，成为让21万白河人舒心的健康守门人。
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本文编辑：佚名
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