白癜风用什么药能治好 http://m.39.net/pf/a_4659307.html

2月21日,朋友圈刷屏的一条转发,讲的是湖北厅官陈北洋的道歉信引出的一名叫李跃华的医生,就是那个自称西医的人,具体内容不赘述,大家应该已有了解。

初看到这样一个事情,第一情绪上的反应是受鼓舞的。针灸包括穴位注射在医疗体系中的作用被低估,虽然没有见过具体新冠肺炎病人的体征,还是认为根据中医辨证治疗好病人是完全正常的一件事。此事也有违规的部分,因为按照国内目前的医疗制度,一个医生私自上门接诊高致病性传染病病人是不妥的,但当医疗资源匮乏导致民众几乎是坐以待毙的时候,这种行为还是体现了医者仁心的崇高思想。

然而事情并非表面看上去的简单,没多久,一次又一次的反转让人猝不及防,晕头转向。先是李跃华被曝证件造假实为无证行医,被卫生部门查处并作为密切接触者隔离;接着又是他本人公开治疗方法,宣称普通护士可以几分钟学会;再就是各路媒体起底他的经历、学历、论文。

在3月7日,李跃华的”专业策划“吴鹏飞发文称李被韩国邀请驰援抗疫,接着被韩国使馆辟谣。

此事件距今已经过去半个月了,目前来看尚无下文。在那段时间里,看到朋友圈许多朋友转发此类信息,有很多甚至是正规医疗从业者,大多数人的看法是:有没有证不重要,造不造假也不重要,重要的是实际有没有效。

虽然事情已经过去了一段时间,也不知道会不会再有后续发展,有些东西还是不吐不快。

下面我们来划重点。

有没有效?

根据李披露的疗法来看,很大概率是会有一些效果的,穴位注射对于肺系病证效果是显著的。

穴位注射又名水针,是根据传统的经络腧穴辨证指导,通过在指定穴位内少量注射液体,达到在一段时间内刺激穴位,兼以药物的治疗作用的一种疗法。注射用的药水可以是中药注射液,也可以是对症的西药、自血(由静脉内抽出后穴位注射),甚至蒸馏水。

这些年来中药注射液因为不良反应甚多逐渐被淘汰,而核酪注射液等或许是利润因素很少有销售,现在一般常用维生素如B12注射。穴位注射的效果主要是因为穴位的刺激,因为各类针剂往往是吸收快慢和疗效密切相关。

所以即使有效也与低浓度苯酚无关,用的是纯水也应当有相同效果。但因为其不辨证,不问轻重缓急一律用同一套穴位,相信不会有宣传那样的效果。

穴位注射(来源网络)

危不危险?

非常危险。

李跃华自述的疗法来看,注射的是天突、扶突和大椎穴。

首先天突穴的确是咳喘的常用穴,也是疗效较好的一个穴位,但是其深部是无名动静脉、主动脉弓,其两旁是锁骨下动脉和甲状腺下动脉。此穴位打浅了效果不好,打深或者打偏了极易出危险造成动脉出血、鼓包或静脉水肿。

大椎穴是穴位注射禁穴,因为其深部为中枢神经,一旦药液进入可引起瘫痪(例如十几医院曾因一位实习生私自操作出现过事故)。

扶突穴,深部亦有颈动脉分支,非该疗法常用穴。穴位注射非一般肌肉注射,并非在丰厚的肌肉上注射,有相当的专业性,普通护士几分钟学会是不可能的。

能不能相信?

先看几个佐证。

1.证书造假。许多人会说民间医生取证如何如何不易,其实不存在的。

当然如果取得临床医学执业资格证或许是有难度的,但从事穴位注射的传统医学取证还是相对容易的,尤其是多年以前,师承和确有专长的口子一直是开着的。

根据年实施的卫生部第52号令,从事传统医学临床实践5年以上,掌握独具特色、安全有效的传统医学诊疗技术者即可报名参加考核。其制作假证无非两种可能:要不是业务不过关无法通过考核,要不就是对法律法规的漠视。无论哪种都是因为私利破坏制度。

有人可能认为会治某种病就行通不通过考试没有关系,事实上如果不懂鉴别诊断临床上是非常容易将重大的疾病误诊、漏诊,出现事故,危及病人生命。

2.虚假宣传。早期其自称治疗了多位患者,后来被某记者求证又说是治愈了15名,记者随后追踪发现其“治愈”的患者又有多名被确诊入院。

其所谓“论文”所示,除了自限性的感冒、疱疹、腮腺炎、带状疱疹,慢性疾病里乳腺增生12例、慢性鼻炎例、化脓性扁桃体炎及扁桃体肿大38例、复发性口腔溃疡25例都全部治愈。乳腺增生治疗时全部注射在包块或痛胀处——这是严重违反医学常识的。

此外,被当天辟谣的被韩国邀请驰援抗疫的内容,虽不是他自己发表,考虑到该号一直为他做营销,也可以算在他头上。

以上内容可以看出,李跃华为自己出名为目的(即使他不是特别在意经济收入),可谓道德败坏目无法纪。其人不可信。

简陋的门诊,上书“武汉疑难病研究所”

疗法可能有效,能不能临床测试?

李跃华其人一无行医执照,二其宣传不可信,万一按照他的方法出了事故谁负责?如今国家已经印发了第七版的诊疗方案,好的方法都需要大量人力去试验,何必去试验他这个不靠谱的方法?即使穴位注射作为临床干预,那具体方案也得针灸界权威专家去设计研究。

我的思考

关于中医西医之争,中医的民间学院之争等等历来已久。其中有制度原因,也有许多观点是以偏概全的,这里不做讨论。但是作为政府监管,行医资格问题必须正本清源。

古云:医不避险。对于持证医师,应该在一定范围内放宽行医限制,并且大力推进医疗责任保险等保障措施,打击医闹等行为,让医师可以从职业道德出发,安心、大胆为病人负责。在制度上让医师的收入与技术水平、劳动成比例,减少乱开药等投机行为。

对于无证行医者,应当严厉打击,主动查处,引导有资格者向正规转化,无资格者禁止其行医。

此外还要开放多种途径让一技之长或强烈兴趣的人员有多种途径系统学习医学知识,参加临床实践,通过严格考试成为执业医师。

其实这几点,政府一直在做,可还是任重而道远——常常可以看到许多不合规的医疗机构、无证行医的普遍存在;也可以看到专业的医师因为医患关系、收入等原因做违背本心的事情。

对于百姓包括知识分子和医务工作者,也需要提高科学态度和认识水平,相信国家层面的管理,相信专业判断,对获得的信息多渠道反复验证。遇到大肆宣传神奇功效、“打包票”的医疗单位和医生要尤其注意,因为这是违反医学常识的。另外市场上有许多如美容院、推拿足浴店、保健品销售单位等非医疗单位打着中医、芳疗等旗号宣传疗效的也都要注意识别,多听取专业的意见。

制度建设和全民科学认识的普及都是需要时间的,也是需要事件的。国之危难必有妖祟。此次疫情下,各路牛鬼蛇神纷纷出动,怀着各种目的发布着各种消息。但这也是一个机会,可以在真假纷杂中看到平时看不到的东西。相信经历考验后,国人能快速成长起来,国家能消除一些隐患,以更快崛起。




本文编辑:佚名
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