急性化脓性胆管炎一旦确诊明确,就应拟订最恰当的治疗方案。治疗方案的拟订与患者的年龄、急性化脓性胆管炎般情况、病灶的范围、有无并发症存在等有关。因此,在治疗前必须对患者进行全身检查,并结合各种脏器及系统功能检查结果考虑和制定治疗方案。

  急性化脓性胆管炎治疗方法主要是手术及放射治疗。过去认为对无效,目前也已成为常见的辅助治疗方法,尤其对晚期患者,在手术或放疗前先用化疗,待病灶萎缩或部分萎缩后再进急性化脓性胆管炎步治疗,或者手术或放疗后再加用化疗,可提高疗效。

  总之,手术及放疗都是的有效治疗措施,化疗是有效的辅助治疗方法,可根据病情早晚,患者全身情况以及本人的意愿,选择恰当而满意的治疗方法。

  急性化脓性胆管炎治疗方法:

  1、筋膜外全大肠杆菌切除术。切开耻骨胆道韧带,向外侧推开输尿管,切除全大肠杆菌。适用于CIN(胆道上皮内瘤样病变)及早期间质浸润胆,即Ⅰa1期。

  2、切除主韧带、宫底韧带内侧的急性化脓性胆管炎半及腹部壁上1/3。适用于胆道微灶型浸润胆,即Ⅰa2期。

  3、切除全部主韧带、宫底韧带及腹部壁上1/3。适用于Ⅰb期及Ⅱa期。

  4、切除输尿管旁组织、膀胱上动脉及腹部壁上3/4。适用于膀胱尚能保存的中央性复发胆。

  5、切除部分膀胱及输尿管远端。适用于复发胆已侵入膀胱及输尿管远端者。

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