年10月4日，那坡县百省乡规六村43岁村民赵某，因骑三轮车时不慎甩出车外，左侧身体先着地，昏迷30秒，随即感觉腹部、胸部、左上臂、腰背部等全身多处疼痛，以上腹部为主，医院就诊，完善检查提示：肝脾破裂，双侧肋骨骨折、腰椎骨折、左肱骨骨折、双肺挫裂伤、处于昏迷状态，生命垂危。医院立即给予夹板固定左上臂、补液、升压、留置尿管等处理，右医附院急诊科医务人员及时出诊接送入右医附院，在右医附院肝胆外科和手术麻醉室的全力配合下，经过4个小时紧急抢救，全力与死神赛跑，终让患者赵某脱离了死亡威胁。
手术现场
据了解，在当晚20时38分，右医附院急诊科急救人员将车祸伤员赵某接入院。经检查，赵某呼吸、脉搏、意识尚存，急救人员立即将患者接至右医附院抢救。与此同时，右医附院肝胆外科和手术麻醉室的专家已做好充足准备，只待伤者一到即可组织会诊。
经检查诊断显示，伤者肝破裂、脾破裂，双侧肋骨骨折、腰椎骨折、左肱骨骨折、双肺挫裂伤。生命垂危，必须马上手术！但手术风险极大，患者随时都有生命危险，且不排除颅脑损伤的可能。面对命悬一线和手术风险的双重压力，右医附院肝胆外科马日海教授当机立断决定手术。经征得家属同意后，马日海教授在助手罗宗将医师、陆礼柏医师和王康宣医师及麻醉医师陈惠的协助下，当晚22时50分在全身麻醉下立即为伤者实施剖腹探查+脾切除+肝损伤清创修补+腹腔血肿清除急诊手术。术中患者腹腔积血多ml，通过回收患者自体血技术加工又给患者输血达多ml，术后加强监护、吸氧、及时检测血常规，必要时输血，抗生素预防感染，能量支持，保护胃肠粘膜，止血，维持水电解质酸碱平衡等。在右医附院众专家的共同努力下，手术过程虽复杂但很顺利，患者安返病房后苏醒。住院期间，右医附院先后为患者输浓缩红细胞3u，血浆ml。
手术切下的破裂肝脾脏
目前，伤者已转右医附院骨科进行后续治疗，而且身体正在慢慢康复当中，不久就能康复出院。住院期间，右医附院肝胆外科医护人员也多次来到伤者床前看望并反复叮嘱其少食多餐，禁辛辣食物，注意营养均衡和休息。
右医附院肝胆外科简介PERSONALWORKSUMMARY右医附院肝胆外科是桂滇黔三省交界区肝胆胰外科疾病的临床诊疗、教学、预防、科研中心、广西肝胆疾病临床医学研究中心、广西肝癌防治技术示范基地、广西肝胆疾病基础与临床研究创新团队、右医院重点建设学科。科室现有编制病床50张，共有医护人员26人，其中主任医师3名，副主任医师1名，主治医师4名，住院医师4名；博士研究生导师3人，硕士研究生导师3人；博士2名，硕士9名，硕士以上学历人数占医师总数的91.67%。科室率先在桂西地区成功开展联合肝脏离断和门静脉结扎的二步肝切除、肝三叶切除、腹腔镜半肝切除、胰十二指肠切除、肝门部胆管癌根治切除、腹腔镜联合胆道镜下的复杂性胆石症手术、经皮肝穿刺胆道镜钬激光碎石手术等多种高难手术，各种技术在桂西地区甚至广西有显著优势，部分达到国内先进水平，代表了桂滇黔地区先进的外科学医疗技术水平。在肝脏恶性肿瘤、胆道恶性肿瘤、胆囊恶性肿瘤、胰腺恶性肿瘤、重症急性胰腺炎、急性化脓性胆管炎、急性上消化道出血等临床疑难病例和急危重症的治疗中医疗水平突出，救治效果良好，患者满意度高，积累了十分丰富的经验，得到业内同行及广大群众的认可。右医附院肝胆外科拥有一批以博士生导师及博士生为主力的高素质科研队伍，科研能力强。尤其在非编码RNA与原发性肝癌致病关系的研究上，有丰硕的成果，并在国内外学术界有较大的影响力。全科现主持有在研科研项目20多项，其中国家自然基金课题2项、广西自然基金等省部级课题6项、市厅级课题8项、院级课题4项；近5年，有科研结题7项，科研成果登记6项，获广西科技成果一等奖1项，二等奖1项，三等奖3项；获国家实用新型专利6项。出版专著3部，发表研究论文60多篇，其中SCI收录21篇（影响因子达87.分），中文核心论文11篇。科室电话-（医生办）-（护士站）专家简介浦涧，教授、主任医师，博士/硕士研究生导师，广西知名专家，美国留学归国学者，现任右医附院肝胆外科主任、国际肝胆胰专业中国区委员、广西医学会普通外科分会副主任委员、广西医师协会外科医师分会副主任委员、广西抗癌协会肝癌学术组副主任委员、广西医师协会微创外科医师分会副主任委员、广西医师协会中西医结合外科医师分会副主任委员、百色市普通外科学会主任委员等。
技术特长：专长肝、胆、胰、脾、胃肠、乳腺、甲状腺等普通外科疾病的临床诊断及治疗，手术技术精湛。汪建初，教授、主任医师，医学博士，博士/硕士研究生导师，广西知名专家，现任右医附院大外科主任兼肝胆外科副主任、广西医师协会肝胆外科专业委员会副主任委员、广西医师协会中西医结合加速康复外科专业委员会副主任委员、百色市普通外科学会副主任委员、百色市腹腔镜内镜外科学会副主任委员。
技术特长：（1）原发性肝癌、肝血管瘤、肝局灶再生结节、肝腺瘤、肝炎、脂肪肝等的诊断和治疗；（2）胆道肿瘤、先天性胆总管囊肿、胆道结石、胆道感染、胆囊结石、胆囊息肉等疾病的诊断及治疗；（3）急性胰腺炎的个体化治疗，胰腺肿瘤及各种脾脏疾病等的诊断及手术治疗；（4）各种急腹症、腹部外伤的诊治及手术治疗；（5）胃肠道疾病和各类疝的诊治和手术治疗，甲状腺疾病的诊治和腔镜手术，乳腺外科疾病的诊治等。文图/隆文斌
审核/王东栋
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