胆总管结石是指位于胆总管内的结石，大多数位胆色素结石或以胆色素为主的混合结石，好发于胆总管下端。胆总管是连接肝脏与肠道的一个管道，一旦胆总管结石，就会对胆总管造成梗阻并引起肝功能的异常，甚至在胆总管结石的基础上合并化脓性胆管炎、胆源性胰腺炎，而这些严重的并发症是我国良性胆道疾病死亡最重要的原因。
医院内镜科副主任龙海华从事内镜治疗16年，年及医院及广西医院专门从事内镜下逆行胰胆管造影技术的学习，据龙主任介绍，现在目前普遍采用腹腔镜微创手术进行取石，这种手术方式需要在患者的腹部切开三个1公分左右的小口，而内镜下逆行胰胆管造影术最大的特点是利用人体自然腔道，最大限度减少了手术切口，因此它比微创还要微创，可以说是“微微创”。
这项“微微创”技术治疗时，体表无任何切口，却能解决胆总管结石、胆胰管狭窄等传统外科需要开腹手术才能解决的问题，能够为合并糖尿病、高血压、冠心病、高龄等不能耐受开腹的患者提供新的治疗方法。对于胆总管结石复发的患者也可通过该技术反复取石，患者感受就如同做胃镜一样，避免了外科手术反复开腹带来的风险。目前，医院在内镜室、消化科及普外科等多学科的密切配合下，已顺利完成了多例内镜下逆行胰胆管造影的诊断及治疗，包括胆总管取石，胰胆管支架置入术，胆总管取寄生虫等。
内镜下逆行胰胆管造影术是目前临床上诊断和治疗胆总管结石、阻塞性黄疸等胰胆管疾病的金标准。它代表了现代微创手术理念的发展趋向，已成为众多胆胰疾病首选的诊疗方法。
其主要适应症：
1、胆管结石、肿瘤、炎症、寄生虫；
2、不明原因的阻塞性黄疸；
3、复发性胰腺炎、胆源性胰腺炎，慢性胰腺炎，胰腺肿瘤；
4、胆胰先天性畸变，胆胰管汇流异常；
5、胆胰手术、外伤后胆瘘、胰瘘、狭窄；
6、胆囊切除、胆管手术后症状复发，奥狄氏括约肌功能紊乱；
7、十二指肠乳头、壶腹部肿瘤；
8、某些肝脏疾病。
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本文编辑：佚名
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